Дилатационная кардиомиопатия собак

Дилатационная кардиомиопатия.

Дилатационная кардиомиопатия(ДКМП) – характеризуется слабой сократительной способностью миокарда и увеличением сердечной камеры. Заболевание часто прогрессирует и у пациента может развиться застойная сердечная недостаточность.

Фото ДКПМ

ДКМП часто считается первичной болезнью сердца неизвестной этиологии. Встречается чаще у собак крупных и гигантских пород: ньюфаундленды, золотой ретривер, волкодавы, афганские борзые, долматинцы и английский коккер спаниель.Вероятна генетическая предрасположенность у доберманов, боксеров и американских коккерспаниелей.

ДКМП редко встречается у собак весом менее 12 кг.

Чаще диагностируется у собак среднего возраста. Более предрасположены кобели.

Возможные причины вторичной ДКМП: токсины (доксорубицин, этиловый спирт), неполноценное кормление, миокардит или системное воспалительное заболевание (сепсис, неоплазии), эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет).

Патофизиология:

Слабая сократимость миокарда (систолическая дисфункция) – это основной дефект в этом заболевании. Увеличение (дилатация) полости сердца происходит вторично вследствие ослабления насосной функции.

Прогрессирующее увеличение сердечной полости и мышечной дисфункции часто ведет к атриовентрикулярной (АВ) клапанной недостаточности, которая может ускорить дилатацию сердечной полости.

Повышенное давление заполнения левого желудочка (ЛЖ) и венозный застой ведут к застойной сердечной недостаточности.

Клинические признаки:

У боксеров и доберманов единственным признаком может стать внезапная гибель или синкопа (обморочное состояние) вследствие аритмий. Преждевременные сокращения желудочков (экстрасистолия) и желудочковые тахикардии – наиболее частые аритмии у данных пород.

Признаки сердечной недостаточности: угнетение, непереносимость физической нагрузки, кашель, тахипное.

Скрытая фаза может быть долгой.

Атриовентрикулярные аритмии у доберманов могут быть от месяцев до нескольких лет перед эхографическими и клиническими признаками ДКМП.

Как только функция левого желудочка (ЛЖ)начинает ухудшаться частота тахиаритмий возрастает.

Во время осмотра животного никаких патологий может быть не выявлено или могут наблюдаться признаки недостаточности миокарда: мягкий систолический шум, нормальный или сниженный артериальный пульс, ритм галопа.

Инструментальные методы обследования:

Рентгенография грудной клетки:

  1. На снимке можно увидеть увеличенное округлое сердце, заполняющее большую часть грудной клетки. Это обще увеличение размеров сердца возникает у большинства пород, новот у доберманов, например размер сердца может казаться относительно нормальным вследствие глубокой грудной клетки;
  2. Часто встречается увеличение левого желудочка и левого предсердия;
  3. Застойные явления в легких и отек легких (левосторонняя сердечная недостаточность);
  4. Плевральный выпот (правосторонняя сердечная недостаточность);
  5. Гепато-спленомегалия и/или асцит вследствие правосторонней сердечной недостаточности (редко).

Электрокардиограмма:

  1. У 80% заболевших собак гигантских пород часто наблюдается фибрилляция предсердий;
  2. У боксеров и доберманов часто возникают преждевременные сокращения желудочков и желудочковая тахикардия.

Холтеровскоемониторирование:Желудочковые экстрасистолы (преждевременные сокращения желудочков) за 24 часа: у боксеров более 50 – 90 экстрасистол предполагается не нормальным.

Больше 100 или любые парные экстрасистолы предполагается, что это сигнал к будущему ДКМП у доберманов.

У собак с меньшем чем 50 экстрасистол за 24 часа нельзя полностью исключить ДКМП в будущем.

 

Необходимо учесть! Рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма, холтеровскоемониторирование – не являются точными методами диагностики.

 

Эхокардиография:

ДКМП характеризуется увеличением конечно-диастолического объема и общим снижением подвижности стенки.

Таким образом, только с помощью ЭхоКГ можно поставить точный диагноз.

Лечение:

ДКМП — заболевание с крайне тяжёлым течением и неблагоприятным прогнозом, а современное медикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях. Чем раньше выявлена патология, тем проще контролируется развитие болезни.

Лечение направленно на увеличение сократимости сердца, замедление частоты сердечных сокращений и уменьшение признаков застойных явлений.

Лечение ДКМП должно осуществляться под строгим контролем ветеринарного специалиста.

Ветеринарный врач кардиолог Шутовская Т.А.

Ветеринарная клиника «Алисавет» Москва

Полезные статьи и материалы

 

Trailer Box Title

Trailer Box Title

a
Москва
ул. Лобачевского, д. 100
a
с 09.00 до 22.00
a
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Ветеринарная клиника "АЛИСАВЕТ" © 2018